Dati del defunto

Cognome e Nome

Data di nascita (GG.MM.AAAA)

Data di decesso (GG.MM.AAAA)

Luogo del decesso

Status del defunto
Domiciliato
Dimorante
Attinente
Altro

Tipo di servizio richiesto
Cremazione
Sepoltura
Senza deposizione

Dati del richiedente

Cognome e Nome

Tel. / Mob.

E-mail

Indirizzo

NPA e Località

Grado di parentela

Persona responsabile della tomba

Il responsabile della tomba coincide con il richiedente

Cognome e Nome

Tel. / Mob.

E-mail

Indirizzo

NPA e Località

Grado di parentela

Tipo di deposizione
Tomba privata 80 x 80 cm – Urne in terra private
Tomba privata 80 cm x 2 m – Tomba tipo “C”
Tomba privata 2 m x 2 m – Tomba tipo “B”
Campi per sepolture comuni 80 x 80 cm (urna)
Campi per sepolture comuni 80 cm x 2 m
Loculo per urne Piccolo (35 x 35 cm)
Loculo per urne Grande (80 x 70 cm)

Dettagli aggiuntivi

Cimitero
Via Rinaldo Simen
Mondacce

Numero e settore della tomba / loculo (se noto)

Camera mortuaria

Le camere mortuarie vengono fatturate CHF 100.- / 24 ore
Cella nr. 1
Cella nr. 2
Cella nr. 3
Cella nr. 4

Data e ora inizio occupazione camera mortuaria

Data e ora fine occupazione camera mortuaria

Cerimonia
È prevista la cerimonia
Con l’usufrutto della cappella
Senza l’usufrutto della cappella

Data e ora della cerimonia

Ho letto e approvo il Regolamento dei cimiteri comunali

Ho letto e approvo la Privacy Policy